提问时间: | 2021-04-12 05:28:14 |
问题标题: | 在外地玩,住院了能给正常报销吗 |
问题内容: | 我今年出来北京玩,在当地急诊入院了,我听说吉林是异地就医的试点,可窗口人员告诉我只能告诉正常转院,我想请问不转院不给报销吗,我们在外地有病的就不管了吗 |
回复时间: | 2021-04-19 08:16:16 |
回复内容: | 经核实,该参保人为省直参保人员,省直参保人员异地就医,需要办理异地就医登记备案,经办理后,可以在备案地异地就医定点医疗机构,直接结算,兑现报销待遇。 因未办理异地就医登记备案,根据《优化异地就医十六条具体举措》(吉医保字〔2019〕34号)以及《关于印发吉林省医疗工伤生育保险异地就医管理办法的通知》(吉人社联字〔2017〕79号)文件规定,参保人员因急、危、重症需要就近到医疗机构治疗的,其医疗保险基金支付比例执行参保地就医时的支付比例。未履行规定程序(即未办理异地就医备案且不符合因急、危、重症需要就近到医疗机构治疗的),自行异地就医人员的医疗保险基金比例为20%。 上述情况已向咨询人员反馈并同步告知报销所需材料及相关事项。 |
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