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发布时间:2026-03-28 09:19:00 来源:
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吉林省2026年医保基金飞行检查全面启动

为持续保持医保基金监管高压态势,严厉打击医保领域违法违规行为,推动飞行检查提质扩面,按照医保基金管理突出问题专项整治工作要求3月28日吉林省医保局在全省范围内正式启动2026年度医保基金飞行检查工作

此次飞行检查坚持省级统筹、市州联动突出行动快、力度大、覆盖全的特点,综合运用年度飞检、专项飞检、“点穴式”飞检、地市交叉检查等多种方式对全省医保基金使用全链条开展重点攻坚与全面排查,着力构建更严、更准、更有效的基金监管体系。

检查要求紧扣医保基金安全风险点,实现四个“全覆盖”,覆盖全部统筹区;覆盖各类定点医药机构;覆盖全部医保险种;覆盖基金使用全流程做到执法无死角、监管无盲区

检查明确紧盯医保基金管理关键环节,明确四个“聚焦”聚焦中央关注、审计发现、群众反映强烈的突出问题;聚焦虚假住院、空刷套刷、伪造文书、虚构服务等典型骗保行为聚焦基金运行风险高、住院率畸高、举报集中的重点地区和医药机构聚焦骨科、肿瘤、检查检验、眼科、口腔、神经内科重点领域同时,对各级医保经办机构基金结算、待遇审核、协议管理等情况开展专项核查。

检查过程严格遵循“四不两直”工作要求,实行查、处、改、罚全链条闭环管理,对查实的违法违规问题,坚决追回违规基金,依法追责问责涉嫌构成犯罪的,移送司法机关处理。进一步强化纪检监察、公安、卫健、市场监管等部门联动,深化行刑、行纪、行行衔接,形成监管合力同时畅通社会举报渠道,广泛发动群众参与监督,共同织密医保基金安全防护网。

 

 初审:张宇良 复审:王怀刚 终审:康鹏

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