各省直医保长期护理保险定点机构:
根据吉林省市场监管领域“双随机、一公开”抽查事项工作安排,省医保局将联合市场监管、民政部门对2025年省直长期护理保险定点机构基金使用情况开展随机抽查,具体情况通知如下:
一、工作任务
通过开展“双随机、一公开”监管模式,对省直长期护理保险定点机构基金使用情况进行联合抽查,切实压实长期护理保险定点机构规范使用基金的主体责任,增强行业自律意识,提高基金使用效率,确保基金安全。
二、抽查主体
吉林省医疗保障局、吉林省市场监管厅、吉林省民政厅。
三、抽查事项
对长期护理保险机构2025年使用医疗保障基金行为开展监督检查。
四、抽查对象
吉林省省直医保长期护理保险定点机构。
五、抽查依据
《社会保险法》《吉林省省直医保长期护理保险定点机构服务协议》《吉林省市场监管领域部门联合抽查事项清单(第三版)》。
六、抽查范围及比例
(一)抽查范围。全部省直医保长期护理保险定点机构。其信息数据范围为2025年1月1日至2025年12月31日。
(二)抽查比例。按照5%的比例抽取。
七、抽查方式及步骤
(一)抽查方式。抽查方式主要以实地检查为主,以书面检查、网络平台监测为辅,结合实际多种方式并用。
(二)抽查步骤。一是依托“吉林省一体化在线监管平台”,随机抽取检查对象、随机选派检查人员;二是公示抽查任务。对市场主体和非市场主体的抽查名单通过在线监管平台公示;三是对确定为抽查对象的,开展现场检查;四是公示检查结果。
八、时间安排
抽查拟于2026年7月启动,12月20日结束。
吉林省医疗保障局
2026年6月29日
初审:张宇良 复审:王怀刚 终审:康鹏
(责任编辑:)
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